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Feb 10, 2024

福島県の小児甲状腺がんでは、電離放射線被ばくの指標である転座性染色体異常は増加していない

Scientific Reports volume 13、記事番号: 14254 (2023) この記事を引用 測定基準の詳細 福島原子力発電所事故による放射線被ばくの影響を調査するには、

Scientific Reports volume 13、記事番号: 14254 (2023) この記事を引用

メトリクスの詳細

福島原子力発電所事故による放射線被ばくの影響を調査するため、福島県は震災後、震災当時おおむね18歳未満であった住民を対象に甲状腺超音波検査を開始した。 小児甲状腺がんの発生率が予想より高かったため、末梢血リンパ球を用いた転座染色体（Tr）異常の頻度に基づく生物学的線量評価を実施した。 甲状腺がん（n = 38、年齢中央値 18 歳、年齢範囲 12 ～ 26 歳）、甲状腺関連疾患（n = 30、年齢中央値 21 歳、年齢範囲 15 ～ 28 歳）、および甲状腺関連疾患の間で Tr 形成頻度が比較されました。健康対照群（n = 31、年齢中央値 22 歳、年齢範囲 20 ～ 23 歳）。 Tr 異常の頻度は、最初は他の 2 つのグループよりも甲状腺癌で有意に高かった。 しかし、甲状腺がん群、甲状腺関連疾患群、対照群のそれぞれ92％、67％、28％が以前にCTを受けていたため、CTスキャンの履歴を調整すると群間の差は消失した。 したがって、初期の Tr 形成数の大きな違いは、おそらく CT からの放射線被曝によるものと考えられます。 したがって、小児および青少年の染色体に対する医療曝露の影響に注意する必要があります。

2011 年 3 月 11 日の東日本大震災 (GEJE) とその後の津波により、福島第一原子力発電所の事故が発生し、福島県 (FP) に放射性汚染が広がりました。 1986 年のチェルノブイリ原子力発電所の事故後、内部被ばくによる小児甲状腺がんの症例が増加しました。これは 4 ～ 5 年の潜伏期間があり、その後、発生率が急速に増加するという特徴があります 1,2,3 、４． したがって、甲状腺超音波検査（TUE）プログラムの一次検査は、2011年から2013年にFPで実施され、一般に18歳以下で災害時にFPに住んでいた367,649人の被験者（カバー率81.7％）を対象とした。 GEJEの直後にTUEを実施することで、得られた結果とその後の甲状腺がんの発生との比較が可能になりました(5)。 その後、TUE の一次検査は受診者が 20 歳以上になるまで 2 年ごとに実施され、その後は 5 年ごとにマイルストーン検査が実施されました。 2021 年 6 月 30 日の時点で、検査を受けた人のうち 263 人が悪性または悪性の疑いがあることが判明しました5。

日本における甲状腺がんの有病率は、15～19 歳の罹患率から推定でき、男性 10 万人あたり 1.2 人、女性 10 万人あたり 3.3 人です6。 TUE を通じて甲状腺がんと診断された FP 患者の数は明らかに多い。 しかし、FP 内の地域間で甲状腺がんの発生率に有意な差は見出されず、外部放射線量と甲状腺がんの有病率との関連性も確認されていない 5、7、8、9、10、11。 したがって、東日本大震災後のFPにおける甲状腺がんの発生率の増加は、小児TUEによる積極的なスクリーニングの効果によるものであると推測されています12,13。 2022年8月1日の時点で、甲状腺等価線量（内部線量と外部線量の合計）は、108人（甲状腺がん患者の41.1％）を対象とした東日本大震災行動調査に基づいて推定でき、中央値は2.2ミリシーベルト（範囲）である。 0.11～22.70）14．

しかし、甲状腺がん患者一人一人に対する生物学的線量評価は行われておらず、原発事故から12年が経過しているため、甲状腺の線量を推定することは非常に困難です。 代替技術として、2 つの生物学的線量測定法では、電離放射線被曝時の末梢血 (PB) の染色体損傷バイオマーカーを使用しています。1 つは、急性被ばくの国際ゴールドスタンダードである二動原体染色体 (Dic) の数に基づいています。 ; もう 1 つは、慢性曝露による安定型染色体である転座染色体 (Tr) の数に基づいています15。 放射線被ばくから数年が経過した場合には、後者の方法で全身の線量である実効線量を評価することができます。 この目的のために、各施設には用量反応曲線が必要です。 我々は、5 人の健康な被験者の PB から Dic および Tr 分析用の低線量範囲 (8 線量: 0 ～ 1000 mGy) での応答曲線を作成しました16。 我々はまた、1 回の CT スキャン検査後の Dic 形成数の増加を示し 17,18、1 回の CT スキャン検査後に Tr 形成数の有意な変化を見つけるのは難しいことを報告しました 18,19。